Surat Perintah Penangguhan Penahanan

KEPOLISIAN REPUBLIK INDONESIA

        DAERAH JAWA TIMUR

           WILAYAH MALANG

____________________________

                PRO JUSTITIA

Logo Kepolisian RI

 

                                SURAT PERINTAH PENANGGUHAN PENAHANAN

                                       No.Pol : ...................................

PERTIMBANGAN :          Bahwa setelah dilakukan pemeriksaan terdapat bukti yang cukup tersangka diduga keras melakukan tindak oidana dan terhadapnya dapat dikenakan penahanan, akan tetapi dengan mempertimbangkan permintaan tersangka dan memperhatikan syarat-syarat yang ditentukan UU, keadaan tersangka dan tindak pidana yang dilakukan serta situasi masyarakat setempat maka terhadapnya dapat dilakukan penannguhan penahanan.

DASAR         :      

1.     Pasal 31 dan Pasal 123 KUHP

2.      Laporan Polisi No.Pol, ; ................tanggal.......................

3.      Surat perintah penahan No.Pol, ; ......................tanggal.............

4.     Surat permohonan tersangka tanggal...........

KEPADA                 : TERSANGKA

                                         Nama                          : ...............

Tempat/tgl lahir : ..............

Alamat                        :................

Pekerjaan : ................

Kewarganegaraan : ..............

Agama                        : ...................

UNTUK        :  Menangguhkan pelaksanaan penahanannya dengan ketentuan :

1.          Untuk penangguha penahanan ini diojamin oleh ;

a.                    Nama                                                                : .........................................

b.                   Tempat/tgl lahir                              : .........................................

c.                    Alamat                                              : .........................................

d.                   Pekerjaan                                        : ...........................................

e.                    Kewarganegaraan                         :............................................

f.                     Hubungan dengan tersangka  :...........................................

2.          Untuk Penangguhan penahanan ini diberikan jaminan uang ;

a.        Jumlah Uang                                              : ............................................

b.       Disimpan di                                               : .............................................

3.      Wajib lapor

                                                                    DIKELUARKAN DI ; ..............

                                                                                                             PADA TANGGAL  ...............

                                                                                                             KEPALA ................

                                                                                                                             Selaku

                                                                                                             Penyidik/Penyelidik Pembantu

                                                                                                            

                                                                                                                .................................................

                                                                                                                ....................Nrp.......................

Register Kejahatan/pelanggaran       ; No, ..................

Register Tahanan                                 ; No, ..................

Register Sidik jari                                 ; No, ..................

Pada hari ini..........tanggal................tahun.......... 1(satu) lembar Surat Perintah Penangguhan Penahanan ini telah diserahkan kepada tersangka

               

Yang menerima                                                                                                Yang menyerahkan

Tersangka/keluaraga tersangka

.................................................                                                                              ....................................

                                                                                                                                .................Nrp.............